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冬三月也就是農(nóng)歷十、十一、十二這三個(gè)月,這個(gè)季節(jié)天氣逐漸轉(zhuǎn)冷,天寒地凍,大地肅殺,萬物閉藏,陽氣內(nèi)收,蓄積于內(nèi)以御寒,因此,冬季養(yǎng)生重在一個(gè)“養(yǎng)藏”,飲食、起居、情志活動(dòng)以補(bǔ)、靜、斂為要。那么如何在冬三月里做好“養(yǎng)藏”與防病工作呢?
《黃帝內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論》說:“冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎,春為瘺厥,奉生者少?!?
第一,起居有常,避寒就暖。冬季陽氣內(nèi)斂、夜間尤甚,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出:“早臥晚起,必待日光”,早睡以養(yǎng)陽氣,遲起以固陰精。建議早睡晚起,最好等太陽出來以后再起床,保證充足的睡眠。冬季屬陰,以固護(hù)陰精為本,宜“去寒就溫,無泄皮膚”,選擇晴朗天氣戶外運(yùn)動(dòng),同時(shí)注意保暖,遠(yuǎn)離寒氣,接近溫氣,不要讓皮膚泄露于風(fēng)寒之中,使已經(jīng)收藏的陽氣外泄。戶外寒冷,人們出行減少,大多呆在室內(nèi),從健康角度室內(nèi)工作也要做到位,即使天氣再冷也要在保持適宜的室溫的情況下適當(dāng)通風(fēng),同時(shí)做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生。在衣著方面要做到輕、軟、暖、舒適,忌衣領(lǐng)過高過緊,厚重緊身衣著容易壓迫血管,使血液不能正常輸送,易引發(fā)頸椎病等?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》上講:“頭為諸陽之會(huì)”,體內(nèi)陽氣最容易從頭部散發(fā)掉,如不重視很容易引發(fā)感冒、頭疼、鼻炎、牙疼、三叉神經(jīng)疼痛等。中醫(yī)稱“背為陽”,又是“陽脈之?!?,總督人體一身的陽氣,背部不暖,人體免疫力變差,抗病能力下降,誘發(fā)多種疾病或使原有疾病加重以及復(fù)發(fā)。俗語“寒從腳起”,足部受寒勢(shì)必會(huì)影響內(nèi)臟,腳離內(nèi)臟最遠(yuǎn),血液供應(yīng)不足,因此腳的皮溫最低,足部的保暖顯得尤為重要。因此,除做好身體保暖外,冬季氣候寒冷,機(jī)體代謝相對(duì)緩慢,體溫調(diào)節(jié)能力與耐寒能力下降,尤其老年人與體質(zhì)虛弱者,必須重視保暖,而頭部、背部、足部則是重點(diǎn)。
第二,要注重精神調(diào)養(yǎng)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》上講:“使志若伏若匿,若有私意,若已有得”。冬季朔風(fēng)凜冽,陽氣潛藏,陰氣盛極,草木凋零,自然界的蟄蟲伏藏,用冬眠狀態(tài)養(yǎng)精蓄銳,以便為春天生機(jī)勃發(fā)做好準(zhǔn)備。因此,冬季養(yǎng)神,同樣要著眼于藏。使神藏于內(nèi),順應(yīng)陽潛,斂陰護(hù)陽。還要學(xué)會(huì)及時(shí)調(diào)攝不良情緒。當(dāng)處于緊張、激動(dòng)、焦慮、抑郁等狀態(tài)時(shí),應(yīng)盡快恢復(fù)平靜。醫(yī)學(xué)研究表明,冬季的寒冷氣候會(huì)使人的新陳代謝等生理機(jī)能處于抑制狀態(tài),垂體、腎上腺皮質(zhì)等內(nèi)分泌功能代謝紊亂,因而冬季是抑郁癥多發(fā)季節(jié),同時(shí)低溫、干燥、較高的氣壓對(duì)冠心病、高血壓、哮喘、腦動(dòng)脈硬化等有不利影響,易使人的身心處于低落的狀態(tài),尤其是體質(zhì)虛弱或常年有病臥床的患者,應(yīng)給予他們更多的關(guān)愛。中醫(yī)歷來強(qiáng)調(diào)“神藏于內(nèi)”,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》說道:“精神內(nèi)守,病安從來”,說明冬季藏神對(duì)身心健康十分重要。要做好藏神需要建立良好的道德修養(yǎng),保持心理平衡狀態(tài)。去除心中私心、貪念,降低欲望以免擾亂清凈之神。注意對(duì)不良情緒的引導(dǎo),通過適當(dāng)?shù)姆绞桨褖阂?、集聚的不良情緒宣泄出去。
第三,飲食調(diào)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。冬季飲食應(yīng)以滋陰潛陽、增加熱量為主。冬季宜多食溫?zé)嵝再|(zhì)的食物,如肉桂、辣椒、花椒、桂圓、荔枝等。還要特別注意選擇具有補(bǔ)腎助陽作用的飲食,以增強(qiáng)機(jī)體的御寒能力。此外還要遵循“少食咸,多食苦”的原則。黏硬、生冷的食物多屬陰,冬季吃這類食物易損傷脾胃之陽氣。而食物過熱易損傷食道,進(jìn)入腸胃后,又容易引起體內(nèi)積熱而致病;食物過寒,容易刺激脾胃血管,使血流不暢,而血量減少將嚴(yán)重地影響其他臟腑的血液循環(huán),損害人體健康。因此,冬季飲食宜溫?zé)崴绍?。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論篇》講:“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”,冬季其性寒冷,寒與腎相應(yīng),最易耗傷腎的陽氣,飲食應(yīng)遵循“秋冬養(yǎng)陰”的原則,宜進(jìn)食血肉有情之品,以固腎氣。
第四,增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)鍛煉。俗語講:“冬練三九,夏練三伏”, “冬天動(dòng)一動(dòng),少鬧一場(chǎng)病;冬天懶一懶,多喝藥一碗”,不管天氣多冷或多熱,都應(yīng)該堅(jiān)持鍛煉,使得身體能夠更好的獲得“順?biāo)臅r(shí)、適寒暑”的能力。冬天以室內(nèi)運(yùn)動(dòng)為主,但也不妨到室外走走,以清新空氣,去肺中之濁氣。晨練宜遲不宜早,早晨陽氣不旺,易受“風(fēng)邪”入侵引發(fā)傷風(fēng)、感冒、關(guān)節(jié)疼痛、胃疼等病癥。
對(duì)于老年人,尤其是患有呼吸道疾病、高血壓、心臟病的患者,晨起運(yùn)動(dòng)并不是最佳的時(shí)機(jī),因冬季早晚溫差較大,血管尤其是冠狀動(dòng)脈冬季寒冷時(shí)容易收縮、痙攣,發(fā)生供血不足,并可能導(dǎo)致栓塞,進(jìn)而發(fā)生心腦血管疾病,因而冬季是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié),中老年人尤其是高血壓、高血脂患者,更易在這一季節(jié)發(fā)生心腦血管疾病。冠心?。òㄐ慕g痛、心肌梗塞)為最常見的心血管疾病,常見癥狀為胸悶、心悸、氣短、胸痛等。腦出血、腦梗塞是最常見的腦血管疾病,常見癥狀為眩暈、頭痛或者惡心嘔吐、肢體無力、麻木偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語等。中老年人尤其是高血壓、高血脂患者在冬季要做好以下措施以有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生:注意保暖;保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和情緒激動(dòng);規(guī)律生活,適當(dāng)活動(dòng),注意勞逸結(jié)合;多吃富含纖維素的食物,保持大便通暢,防止便秘;高血壓和高血脂患者注意控制血壓血脂,清淡飲食,限鹽少油。
冬季是呼吸道疾病肆虐的季節(jié),慢性支氣管炎、慢性哮喘等呼吸道慢性病患者在冬季時(shí)易因氣道受冷空氣刺激,出現(xiàn)急性發(fā)作,合并肺部感染,使得原有疾病加重,臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰,可伴胸痛或呼吸困難等。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)注意防寒保暖,不到人多擁擠的公共場(chǎng)所,盡量避免與感冒、流感患者接觸,減少被傳染的可能;適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高對(duì)氣候的適應(yīng)能力和機(jī)體的免疫力;平時(shí)要多喝開水,戒煙酒,飲食以清淡、溫、軟為原則,少食過咸、辛辣油膩等物;出現(xiàn)上呼吸道急性感染時(shí)應(yīng)及早就診。
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