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【方劑名】甘露飲子,宋·《閻氏小兒方論》,宋·《太平惠民局和劑局方》名“甘露飲”。
【組成】熟地黃、生地黃、天門冬、麥門冬、枇杷葉、黃芩、石斛、枳殼、甘草、茵陳。
【用法】上藥各等分,為粗末,每服二錢(6克),水煎溫服;牙齒動(dòng)搖,牙齦腥熱,含漱后服。成人亦可按常規(guī)劑量酌定各藥用量。
【功效】滋陰清熱,行氣利濕。
【主治】心胃之熱上沖,牙宣口氣,牙齦腫爛,時(shí)出膿血;咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛;濕熱黃疸,陰虛盜汗,胃脘疼痛。
【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療牙齦膿腫、口腔潰瘍、慢性咽炎、麥粒腫等五官諸疾;又用于治療糖尿病,咯血、吐血、衄血等內(nèi)科病癥。
1復(fù)發(fā)性口腔潰瘍:本方加減內(nèi)服并外敷血竭末,治療陰虛火旺、脾胃濕熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍68例。外治法:局部敷血竭末適量,直至局部潰瘍愈合。以臨床癥狀改善和復(fù)發(fā)程度評(píng)定療效,以15日為1個(gè)療程。結(jié)果:治愈28例,好轉(zhuǎn)32例,無(wú)效8例,總有效率88.2%。(《湖南中醫(yī)雜志》2001年第6期)
2.化療所致口腔潰瘍:本方治療化療引致的口腔潰瘍50例(治療組),對(duì)照組50例應(yīng)用維生素B2、甲硝唑(滅滴靈)加西瓜霜治療。以主要癥狀變化評(píng)定療效,7日為1個(gè)療程。結(jié)果:治療組痊愈35例,好轉(zhuǎn)9例,無(wú)效6例,總有效率88%。(《河北中醫(yī)》2001年第3期)
3.肥大性齦炎:本方為主配合超聲波潔治術(shù)治療肥大性齦炎31例。以見(jiàn)效后長(zhǎng)期復(fù)發(fā)與否評(píng)定療效,7日為1個(gè)療程。結(jié)果:顯效28例,有效2例,無(wú)效1例,總有效率96.8%。經(jīng)1~3年隨訪,個(gè)別患者有復(fù)發(fā)傾向,但癥狀輕,病程短,再治效果滿意。(《中國(guó)民間療法》2000年第8卷第8期)
4.復(fù)發(fā)性麥粒腫:本方加減治療復(fù)發(fā)性麥粒腫82例。以主要癥狀變化評(píng)定療效,5~10日為1個(gè)療程。結(jié)果:治愈68例87只眼,好轉(zhuǎn)12例23只眼,無(wú)效2例4只眼。治愈率76.3%,有效率為96.5%。(《中國(guó)民間療法》2002年第2期)
【方解】甘露飲子以滋陰為主,兼以清熱祛濕、破氣降逆之品,使肺胃布律灑陳而如甘露,主要用于治療陰虛火炎引起之五官疾病。本方的病機(jī)關(guān)鍵在于脾胃陰虛、濕熱內(nèi)蘊(yùn),脾胃陰虧則當(dāng)治以甘寒滋潤(rùn),然甘寒滋潤(rùn)則有礙于濕熱;濕熱內(nèi)蘊(yùn),當(dāng)治以輕利,然輕利之品又有傷陰之弊。
素體陽(yáng)虛,口腔潰瘍?nèi)站秒y愈,肢冷,腰膝酸楚,溲清,舌嫩有齒痕,脈沉細(xì)等腎陽(yáng)不足,陰損反陽(yáng),水不濟(jì)火,虛火上炎之證,不宜用此方。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道本方加減可治療濕熱型糖尿病,伴陰津損傷者加玄參、蒼術(shù)、全瓜蔞,苔厚膩者加佩蘭,饑餓感重者加生石膏;伴氣機(jī)阻滯者加柴胡、厚樸、陳皮、白芍、玉竹、知母;伴氣陰兩傷者加黃芪、太子參、山藥、佩蘭、玉竹;伴瘀血阻絡(luò)者加當(dāng)歸、牡丹皮、赤芍、菊花、丹參、白茅根、生三七粉;伴肝腎虧虛者加玄參、枸杞子、女貞子、墨旱蓮、牛膝、白茅根、側(cè)柏葉。亦有本方加減治療喉痹、消渴、胃痛、淋證、濕熱陽(yáng)痿、慢性淺表性胃炎、糖尿病等內(nèi)科、男科病等病癥的臨床經(jīng)驗(yàn)報(bào)道。
【方歌】甘露二冬二地均,芩枇只斛與茵陳,合和甘草平胃熱,口爛齦糜吐衄珍。
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