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【方劑名】抵當湯，出自漢·《傷寒論》。
【組成】水蛭、虻蟲各30個(各6克)，桃仁20個(9克)，大黃三兩(9克)。
【用法】水煎服。
【功效】破血逐瘀。
【主治】主治下焦蓄血，少腹硬滿疼痛，小便自利，喜忘發(fā)狂，大便色黑，舌淡紫，苔白，脈沉遲或弦細澀。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療慢性腎夏竭、瘞閉、高黏血癥等病癥。
1.慢性腎衰竭：抵當湯加減治療慢性腎衰竭患者80例，療程8周。觀察治療前、后的內(nèi)生肌酐清除率Ccr( L/24 h)，血肌酐Scr(pmol/L)，尿素氯BUN(mmol/L)，血清甘油三酯、膽固醇。結果：顯效48例，有效25例，無效7例?？傆行蕿?1.25%。臨床癥狀如水腫、夜尿量多、胸悶、尿少、便秘均有不同程度好轉(zhuǎn)。(《中國中西醫(yī)結合腎病雜志》2003年笫6期)
2.癃閉：本方加減治療癃閉患者47例，與愛活尿通片治療26例隨機對照，療程4周。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結果：治療組總有效率91.45%，對照組總有效率71.73%，兩組差異有統(tǒng)計學意義。(《河南中醫(yī)》2 010年第8期)
3.高黏血癥：抵當湯加減治療高黏血癥50例，口服15日為1個療程。檢測其甲襞微循環(huán)流態(tài)變化作為療效判定指標。結果：治療后甲襞微循環(huán)各種狀態(tài)積分值較前降低有顯著差異(P<0.001)。(《河北中西醫(yī)結合雜志》1999年第3期)
【方解】方用水蛭、虻蟲、桃仁破血逐瘀;大黃清熱通腑，活血祛瘀。本方是破血逐瘀重劑，非瘀阻實證慎用，年老體虛者慎用，孕婦忌用。
抵當湯臨床應用廣泛，還可以治療痛經(jīng)、精神分裂癥、丹毒等病癥。
【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代藥理研究水蛭具有保護血管內(nèi)皮細胞作用，大黃中有效成分有抑制腎上腺素、組胺誘導的主動脈環(huán)血管收縮反應、降低最大收縮力、并具有降脂、抗血小板聚集和黏附的作用。
【方歌】抵當湯丸用大黃，水蛭虻蟲桃仁幫，驅(qū)瘀活血皆峻猛，頑固瘀血能除光
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