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【方劑名】補(bǔ)肺阿膠散,出自宋·《小兒藥證直訣》。本方原名“阿膠散”,又名“補(bǔ)肺散”;湯劑,名“補(bǔ)肺阿膠湯”。
【組成】阿膠一兩半(45克)、牛蒡子(鼠粘子)二錢半(7.5克)、杏仁七個(gè)、馬兜鈴半兩(15克)、炙甘草二錢半(7.5克)、糯米一兩(30克)。
【用法】上藥共研末,每用3~6克。也可用飲片作湯劑水煎服。
【功效】養(yǎng)陰補(bǔ)肺,止咳止血。
【主治】主治陰虛火盛,癥見咳嗽氣喘,干咳少痰,或痰中帶血,咽喉干燥疼痛,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療小兒支原體肺炎、外感后久咳等病癥。
1.小兒支原體肺炎:應(yīng)用補(bǔ)肺阿膠湯加味配合紅霉素靜滴治療小兒支原體肺炎30例,與單用紅霉素靜滴治療30例作對(duì)照。以體溫正常,臨床癥狀、體征消失或基本消失,胸片示肺部病灶消失為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率1001,對(duì)照組76.7%。(《湖南中醫(yī)雜志》2003年第2期)
2.外感后久咳:補(bǔ)肺阿膠散加減治療外感后久咳48例,每日1劑,水煎2次。以2周內(nèi)咳嗽、咳痰癥狀消失為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治愈30例,好轉(zhuǎn)15例,無效3例,總有效率為93.7%。(《甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2009年第4期)
【方解】此方原為小兒肺虛有熱之證而設(shè)。方中重用阿膠滋陰潤肺,養(yǎng)血止血;馬兜鈴清肺化痰,降氣平喘;牛蒡子疏風(fēng)散熱,利咽止痛,二藥降中寓升,解毒散邪;杏仁降泄肺氣,止咳平喘;糯米、甘草補(bǔ)脾益肺;甘草調(diào)和諸藥。本方虛實(shí)并治,補(bǔ)瀉兼施,以補(bǔ)為主,重在補(bǔ)肺陰而兼益肺氣。且諸藥平和,又炒后入藥,故無苦寒傷中及滋膩礙脾之性。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見于肺結(jié)核、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、百日咳,又有用于治療咽喉炎、喉源性咳嗽、內(nèi)痔出血等病癥?,F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究表明,補(bǔ)肺阿膠散方中馬兜鈴因含有馬兜鈴酸,具有一定的腎毒性,目前臨床已棄用。
【方歌】補(bǔ)肺阿膠馬兜鈴,鼠粘甘草杏糯停,肺虛火盛人當(dāng)服,順氣生津咳哽寧
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