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【方劑名】八珍湯,元·《瑞竹堂經(jīng)驗方》,本方制丸,名“八珍丸”“女科八珍丸”。
【組成】人參、白術(shù)、白茯苓、當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、炙甘草,各一兩(各30克)。
【用法】上?咀,每服三錢(9克),水一盞半,加生姜五片,大棗一枚,煎至七分,去滓,不拘時候,通口服。 現(xiàn)代用法:或作湯劑,加生姜3片,大棗5枚,水煎服,用量根據(jù)病情酌定。
【功效】益氣補血。
【主治】氣血兩虛證。面色蒼白或萎黃,頭暈?zāi)垦#募抡?,四肢倦怠,氣短懶言,飲食減少,舌淡苔薄白,脈細弱或虛大無力。
【臨床運用】
1.用方要點:本方是治療氣血兩虛的常用方。臨床應(yīng)用以氣短乏力,心悸失眠,頭目眩暈,舌淡,脈細無力為辨證要點。
2.現(xiàn)代運用:本方常用于治療病后虛弱、貧血、遷延性肝炎、神經(jīng)衰弱等各種慢性病,以及婦女月經(jīng)不調(diào)、習慣性流產(chǎn)等屬氣血不足者。
3低血壓:以八珍湯加減治療原發(fā)性低血壓患者63例,療程為40日。以血壓升至90/60mmH克,癥狀消失,隨訪半年無復發(fā)為治愈標準。結(jié)果:治愈38例,有效23例,無效2例。(《贛南醫(yī)學院學報》2005年第4期)
4.高血壓:以加味八珍湯治療氣血虧虛型高血壓病100例(觀察組),與常規(guī)西藥治療100例對照。療程均為12周。以頭痛、頭暈等臨床癥狀及體征完全消失,血壓基本回復正常為顯效標準。結(jié)果:兩組患者總有效率比較差異顯著,觀察組收縮壓、舒張壓改善程度從治療第2周開始均較對照組明顯。(《當代醫(yī)學》2011年第33期)
5.更年期綜合征:以八珍湯加減治療更年期綜合征患者60例,療程為60~100日。以臨床癥狀全部消失為治愈標準。結(jié)果:治愈22例,顯效36例,無效2例,總有效率96.7%。(《云南中醫(yī)中藥雜志》2005年第3期)
6.冠心病心絞痛:在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合加味八珍湯治療冠心病心絞痛患者40例(治療組),與單純西醫(yī)常規(guī)治療40例對照,療程均為4周。以心絞痛癥狀消失或減輕,心電圖恢復大致正?;蜻_正常為顯效。結(jié)果:治療組臨床療效及心電圖改善均優(yōu)于對照組。(《中國中醫(yī)急癥》2008年第8期)
7.風濕性關(guān)節(jié)炎:以八珍湯加減治療風濕性關(guān)節(jié)炎患者100例。結(jié)果:治愈58例(臨床癥狀及體征消失,遇陰雨天或吹電風扇無明顯癥狀,隨訪1年未復發(fā)),好轉(zhuǎn)38例(臨床癥狀及體征消失,遇陰雨天發(fā)作,但癥狀較前輕),無效4例(臨床癥狀及體征無明顯減輕),有效率96.0%,療程最短10日,最長15日,平均12.5日。(《中醫(yī)藥臨床雜志》2004年第4期)
8.痤瘡:以八珍湯加減內(nèi)服配合生大黃、白及、硫黃研末調(diào)敷治療痤瘡患者65例,療程為90日。以皮損全部消退,除有輕微色素沉著外,無新皮損產(chǎn)生,面部無不適感為臨床痊愈標準。結(jié)果:痊愈38例,顯效18例,好轉(zhuǎn)7例,無效2例,總有效率96.92%。臨床治愈時間最短15日,最長3月。(《新中醫(yī)》2008年第11期)
【方解】本方所治之氣血兩虛為久病失治、或病后失調(diào)、或失血過多所致。病位在心、肝、脾。氣血兩虧,心肝失養(yǎng),則見面色蒼白,頭暈?zāi)垦?,心悸怔?脾氣虛弱,則面色萎黃,四肢倦怠,氣短懶言,飲食減少,脈虛無力。治宜益氣與補血并施。方中人參、熟地黃益氣養(yǎng)血,共為君藥。白術(shù)、茯苓健脾滲濕,助人參益氣補脾;當歸、白芍養(yǎng)血和營,助熟地黃補益陰血,共為臣藥。川芎活血行氣,使補而不滯;煎加姜棗,調(diào)和脾胃,同為佐藥。炙甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,為使藥。本方即四君子湯與四物湯相合,共收氣血雙補之功,故以“八珍”名之。
【現(xiàn)代研究】 早期文獻報道本方可治療白細胞減少癥、慢性胃炎、習慣性流產(chǎn)、席漢綜合征、功能性子宮出血、月經(jīng)不調(diào),又用以治療痹證、脫發(fā)等病癥。
【方歌】氣血雙補八珍湯,四君四物合成方,煎加姜棗調(diào)營衛(wèi),氣血虧虛服之康。
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