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【方劑名】月華丸，清·《醫(yī)學(xué)心悟》。
【組成】天門冬、麥門冬、生地黃、熟地黃、山藥、百部、沙參、川貝母、阿膠各一兩(各30克)，茯苓、獺肝、三七各半兩(各15克)。
【用法】用白菊花，桑葉二兩(60克)熬膏，將阿膠化入膏內(nèi)，和諸藥末，煉蜜為丸，每服5～10克，每日2～3次，噙化，吞服。亦可參照臨床常用劑量作湯劑水煎服。
【功效】滋陰潤肺，鎮(zhèn)咳止血。
【主治】肺腎陰虛，勞瘵久嗽，或痰中帶血，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。
【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療肺結(jié)核、肺結(jié)核咯血等病癥。
1.肺結(jié)核：選擇肺結(jié)核患者90例，隨機(jī)分為兩組，對照組采用吡嗪酰胺、丙硫異煙胺、左氧氟沙星、阿米卡星;觀察組在常規(guī)抗癆治療上，口服加減月華丸湯劑。療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效為經(jīng)治療后患者臨床癥狀和體征完全消失，x線片提示病灶吸收超過1/2原病灶，痰涂片和痰培養(yǎng)均為陰性;有效為經(jīng)治療后患者臨床癥狀和體征有所減輕，x線片提示病灶吸收低于1/2原病灶，痰涂片或者痰培養(yǎng)其中一項(xiàng)轉(zhuǎn)為陰性;無效為經(jīng)治療后患者臨床癥狀未見改善或者加重，痰涂片和痰培養(yǎng)未轉(zhuǎn)陰。結(jié)果：治療組顯效29例，有效12例，無效4例，總有效率91.11%;對照組顯效17例，有效15例，無效13例，總有效率71.11%。[《醫(yī)學(xué)信息》2014年第8期(下)]
2.肺結(jié)核咯血：選擇肺結(jié)核咯血患者89例，隨機(jī)分為兩組，對照組43例，根據(jù)患者咯血量的多少給予不同的止血西藥治療：中小量咯血常規(guī)用卡絡(luò)柳鈉(安絡(luò)血)、氨甲苯酸(止血芳酸)靜脈滴注。大量咯血則同時(shí)給予垂體后葉素靜脈滴注，1周為1個(gè)療程，觀察2個(gè)療程。治療組46例，在對照組治療的基礎(chǔ)上，加服月華丸加減水煎劑。1周為1個(gè)療程，以1周內(nèi)有無出血停止為療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組治愈31例，顯效10例，有效3例，無效2例;對照組治愈19例，顯效9例，有效8例，無效7例。(《吉林中醫(yī)藥》2007年第7期)
【方解】本方中天門冬、生地黃、麥門冬、熟地黃、沙參、阿膠益腎潤肺，滋陰清熱，養(yǎng)血止二;百部、川貝母、獺肝潤肺化痰，止咳殺蟲;三七止血不留瘀;茯苓、山藥益氣健脾，培土生金;桑葉、菊花疏風(fēng)宣肺，協(xié)調(diào)氣機(jī)，降中有升。綜合整首方劑，標(biāo)本兼顧，肺脾腎并舉。
【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報(bào)道本方可治療肺陰虧耗型肺結(jié)核，療效尤著，并降低抗結(jié)核藥物的毒副作用。但應(yīng)指出的是，在臨床治療肺結(jié)核時(shí)，須與正規(guī)的抗癆藥聯(lián)用。
【方歌】月華丸方擅滋陰，二冬二地沙貝苓。山藥百部膠三七，獺肝桑菊保肺金。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]
