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【方劑名】金水六君煎,出自明·《景岳全書》。
【組成】當(dāng)歸二錢(6克)、熟地黃半兩(15克)、陳皮二錢(6克)、半夏二餞(6克)、茯苓二錢(6克)、炙甘草一錢(3克)、生姜三至七片。
【用法】水煎服。
【功效】滋養(yǎng)肺腎,祛濕化痰。
【主治】主治肺腎陰虛夾痰證,癥見咳嗽嘔惡,喘逆多痰,痰帶咸味,乏力腰酸,舌苔白潤,脈滑無力。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療慢性支氣管炎遷延期、慢性阻塞性肺病等病癥。
1.慢性支氣管炎遷延期:應(yīng)用金水六君煎加味治療慢性支氣管炎遷延期(肺腎陰虛型)40例,與蜜煉川貝枇杷膏治療38例作對照,療程1個月。以咳嗽、咳痰、氣喘癥狀基本消失,肺部哮鳴音輕度者為臨床控制標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率92. 50%,對照組76. 31%。(《中醫(yī)臨床研究》2012年第16期)
2.慢性阻塞性肺?。簯?yīng)用加減金水六君煎治療慢性阻塞性肺病45例,與鹽酸班布特羅治療45例作對照,療程半年。以癥狀、體征消失,實(shí)驗(yàn)室檢查明顯好轉(zhuǎn)為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率91.1%,對照組68.9%。(《中醫(yī)藥導(dǎo)報》2010年第5期)
【方解】金水六君煎即二陳湯加熟地黃、當(dāng)歸。方用熟地黃、當(dāng)歸滋肺腎陰血以治本,二陳湯燥濕化痰以治標(biāo),標(biāo)本兼治。方中熟地黃用量需據(jù)虛之輕重而加減,因熟地黃滋膩之性有礙祛痰,而半夏辛燥之行亦可傷陰,故二者用量以2:1左右為宜,使之滋補(bǔ)陰血而無助濕之弊,燥濕化痰又無傷陰之嫌。
【現(xiàn)代研究】臨床報道也見于肺炎、梅尼埃病、骨折遲緩愈合、口腔潰瘍、小兒痰濕型久咳、夜咳、慢性肺心病繼發(fā)感染等病癥?,F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究表明,金水六君煎可促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動和排痰,抗氧化、減輕肺組織的氧化損傷,抗感染、抗疲勞,提高淋巴細(xì)胞的吞噬率,抑制性T淋巴細(xì)胞的數(shù)量和活性,提高血清白介素(IL)-2水平,具有免疫調(diào)節(jié)作用,并能改善肺通氣功能。
【方歌】金水六君用二陳,茯草熟地與歸身,滋養(yǎng)肺腎祛濕痰,肺腎陰虛濕痰盛。
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