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【方劑名】建瓴湯，出自近代·《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》。
【組成】生懷山藥一兩(30克)、懷牛膝一兩(30克)、生赭石(軋細(xì))八錢(qián)(24克)、生龍骨(搗碎)六錢(qián)(18克)、生牡蠣(搗碎)六錢(qián)(18克)、生懷地黃六錢(qián)(18克)、生杭芍四錢(qián)(12克)、柏子仁四錢(qián)(12克)。
【用法】磨取鐵銹濃水以之煎藥。
【功效】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰安神。
【主治】主治腦充血證預(yù)兆發(fā)露者，或肝陽(yáng)上亢引起的頭目眩暈，耳鳴耳脹，心悸健忘，煩躁不安，失眠多夢(mèng)，脈弦長(zhǎng)而硬。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療高血壓、腦梗死、心臟神經(jīng)癥、室性期前收縮、出血性鼻竇炎、偏頭痛、頑固性呃逆等病癥。
1.高血壓：60例陰虛陽(yáng)亢型高血壓患者，治療組予以建瓴湯煎服，對(duì)照組予非洛地平緩釋片口服，治療1個(gè)月后兩組總有效率均為90.0%。治療后兩組主癥積分較治療前下降。(《中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2012年第6期)
2.急性腦梗死：100例急性腦血病患者隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組各50例。兩組患者均根據(jù)病情給予相應(yīng)的基礎(chǔ)治療，治療組每天加用建瓴湯加減，14日為1個(gè)療程。結(jié)果：治療2個(gè)療程后治療組基本痊愈32例(功能缺損評(píng)分減少91%～100%，病殘程度為()級(jí))，顯效10例(功能缺損評(píng)分減少46%～90%，病殘程度為1～3級(jí))，有效4例(功能缺損評(píng)分減少18%～45%)，無(wú)效4例(功能缺損評(píng)分減少17%以下)，總有效率92%;對(duì)照組基本痊愈21例，顯效9例，有效6例，無(wú)效14例?？傆行?2%。(《北京中醫(yī)》2005年第4期)
3.心臟神經(jīng)癥：82例心臟神經(jīng)癥患者隨機(jī)分組，對(duì)照組40例，口服西藥酒石酸美托洛爾、谷維素以及小劑量地西泮;治療組采用中藥建瓴湯加減治療，28日為1個(gè)療程;且兩組在藥物治療的同時(shí)均配合心理疏導(dǎo)。結(jié)果：治療組治愈31例，好轉(zhuǎn)8例，無(wú)效3例，總有效率92.8%;對(duì)照組治愈16例，好轉(zhuǎn)14例，無(wú)效10例，總有效率75%。(《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2007年第22期)
【方解】本方功在鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰安神：以牛膝引血下行;代赭石、牡蠣、龍骨重鎮(zhèn)熄風(fēng)，佐以生地黃、白芍滋陰，柏子仁安神。若肝火偏旺者，加黃芩、梔子;風(fēng)火相煽者，加地龍、白蒺藜、蜈蚣;痰熱內(nèi)盛者，加半夏、僵蠶、竹瀝;肝腎陰虛者，加何首烏、山茱萸、杜仲。
【現(xiàn)代研究】實(shí)驗(yàn)研究表明，建瓴湯能顯著降低高脂大鼠血清apoB、LP(a)水平(P〈0.05，P〈0.01)，顯著升高apoA.I水平。結(jié)論結(jié)果提示建瓴湯通過(guò)升高apoA-I、降低apoB進(jìn)一步發(fā)揮血脂調(diào)節(jié)作用，通過(guò)降低LP(a)水平降低了心腦動(dòng)脈粥樣硬化(AS)性血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【方歌】建瓴湯是錫純方，山膝龍牡生地黃，赭石芍藥柏子配。肝陽(yáng)眩暈一掃光。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長(zhǎng)發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]
